団員・後援会員募集

以下のフォームにご記入頂き、送信ボタンをクリックしてください。

団員・後援会員募集

申込み内容 団員のお申込み 後援会員のお申込み
会員種別 個人会員 (5,000円/口) 法人会員 (20,000円/口)
法人名
お名前(または代表者名)
ふりがな
メールアドレス
メールアドレス(確認用)
電話番号
住所
口数
合計金額
備考
※スパム投稿対策のため、通常の記述でURLは入力できない仕様になっております。
URLを記載する場合は以下の方法で入力して下さい。

[url][/url]でURLを囲う形で記述して下さい。
例)[url]http://yahoo.co.jp/[/url]